中国古代文献_中国古代文献～集部_118779号馆文选__阴证略例

阴证略例(四) 　　 　　肉桂散 　　治伤寒服冷药过度，心腹胀满，四肢逆冷，昏沉不识人，变为阴毒恶证。 　　 　　肉桂（三分）　赤芍药（一两）　陈皮（一两）　前胡（一两）　附子（一两，炮）　当归（一两） 　　 　　白两） 　　 　　上粗末，每服五钱，水一中盏，枣三枚，煎至六分，去滓，不拘时候，稍热服。 　　 　　上此一条，以其先是阳证，为服凉药过多，变为阴毒，故内有前胡一味。知少阳不止，乃用药之过也，与泻心东加附子相似。 　　 　　回阳丹 　　治阴毒伤寒，面青，手足逆冷，心腹气胀，脉沉细。 　　 　　硫黄（半两，研）　木香（半两）　荜澄茄（半两）　附子（半两，制）　干姜（一分）　干蝎（半两，炒）　吴茱萸（半两，汤洗，炒） 　　 　　上细末，酒煮糊为丸桐子大。每服三十丸，生姜汤下，频服，复以热酒一盏投之，以衣盖取汗。 　　 　　返阴丹 　　治阴毒伤寒，心神烦躁，头痛，四肢逆冷。 　　 　　硫黄（三两）　太阴玄精石　硝石（各二两）　附子（半两，炮）　干姜（半两）　桂心（半两） 　　 　　上件药，用生铁铫铺玄精石末一半，次铺硝石一半，中间下硫黄末，着硝石盖硫黄，都以玄精盖上，讫用小盏合着，以三斤炭末，烧令得所，勿令烟出，直俟冷取出，细研如面，后三味捣罗为末，与前药同研令匀，软饭和丸桐子大。每服十五丸，艾汤下，频服，汗出为度。 　　 　　重则加三十丸。此方甚验，喘促吐逆者，入口便止。 　　 　　上此一条，与丹砂丸中药味相似，当从阴阳二毒相伏匿法用之。 　　 　　天雄散 　　治阴毒伤寒，身重背强，腹中　痛，咽喉不利，毒瓦斯攻心，心下坚强，短气呕逆，唇青面黑，四肢厥逆，其脉沉细而疾。 　　 　　天雄（一两，炮，去皮脐）　麻黄（半两，去根节）　当归（半两）　白朮（半两）　半夏（半两，洗）　肉桂（一两）　川椒（一分，去目，炒）　生姜（二钱）　浓朴（一两，去皮，姜制）　陈皮（一钱，去白） 　　 　　上粗末，每服五钱，水一盏，入生姜半钱，枣三枚，煎至五分，去滓。无时，稍热服，如人行十里，未汗再服。 　　 　　白朮散 　　治阴毒伤寒，心间烦躁，四肢逆冷。 　　 　　川乌头（一两，炮，去皮脐）　桔梗（一两）　附子（一两，炮）　白朮（一两）　细辛（一两，去苗）　干姜（半两，炮） 　　 　　上细末，每服一钱，水一中盏，煎至六分，稍热服，和滓，无时。 　　 　　海藏云：仲景白通汤、通脉四逆汤用猪胆汁苦寒，人溺咸寒。成无己云：所以去格拒之寒也。孙兆霹雳散用蜜水，《活人》霹雳散、火焰散用腊茶，返阴丹用硝石，许学士正元散用大黄，此数法与白通汤、通脉四逆汤用猪胆汁、人溺同意，皆所以去格拒之寒也。以上诸热药等，或用麻黄，或用升麻，或用前胡，皆所以随经而用之也。明汤液善加减者，要当识此。 　　 　　许学士阴证例 　　始得阴毒候 　　 　　阴毒本因肾气虚寒，因欲事或食冷物，而后伤风，内既伏阴，外又伤寒，或先感外寒而后伏阴，内外皆阴，则阳气不守，遂发头痛腰重，眼睛疼，身体倦怠而甚热，四肢厥逆冷，额上及手背冷汗不止，或多烦渴，精神恍惚，如有所失，三二日间或可起行，不甚觉重。诊之六脉沉细而疾，尺部短小，寸口或大（六脉俱浮大，或沉取之大而不甚疾者，非阴证也。）若服凉药，则渴转甚，躁转急。有此病证者，急服还阳退阴之药即安。 　　 　　惟补虚和气而已，宜服正元散、退阴散、五胜散。阴证不宜发汗，如气正脉大身热而未瘥，用药发汗无妨。 　　 　　阴毒渐深候 　　 　　或寸口小而尺脉微大，亦同积阴感于下则微阳消于上，故其候沉重，四肢逆冷，腹痛转甚，或咽喉不利，或心下胀满，结硬躁渴，虚汗不止，或时狂言，爪甲面色青黑，六脉沉细而一息七至以来。有此证者，速宜于气海或关元二穴灸三二百壮，以手足和暖为效，仍服金液丹、来复丹、玉女散、还阳散、退阴散之类，随证选用之。 　　 　　阴毒沉困候 　　 　　沉困之候与前渐深之候皆同，而更加困重。六脉附骨取之方有，按之即无，一息八至以上，或不可数，至此则药饵难为攻矣！但于脐中灼艾半枣大，三二百壮以来，手足不和暖不可治也。偶复和暖，则以硫黄及热药助之。若阴气散，阳气来，渐减热药而和治之以取瘥也。 　　 　　正元散 　　治伤寒始觉始吹冻着四肢头目，百节疼痛，急煎此服，如人行五里再服，或连三服，汗出立瘥。若患阴毒伤寒，入退阴散半钱同煎。或伤冷伤食，头昏气满，及心腹诸疾，服之无有不效。 　　 　　麻黄　陈皮　大黄　甘草　干姜　肉桂　白芍药　附子　半夏　吴茱萸（以上皆可制者制之，各等分。） 　　 　　上麻黄加一半，茱萸减一半，同为末，每服一大钱，水一盏，生姜五片，枣一枚，煎至七分，热呷出汗，以衣被覆盖，汗出候干，解去衣。如是阴毒，不可用麻黄出汗。 　　 　　元阳丹 　　乌头　干姜（等分） 　　 　　并生用，酒面糊丸桐子大。每服用十丸，生姜汤下，食前。治气痛，亦治阴毒。 　　 　　退阴散 　　治阴毒伤寒，手足逆冷，脉沉细，头痛腰重。 　　 　　连三服。小背伤冷，每服一字，入正元散同煎，入盐一捻。阴毒证咳逆，煎汤，细细热呷之便止。 　　 　　川乌头　干姜（等分） 　　 　　上为粗末，炒令转色，放冷为细末，每服一钱，水一盏，盐一捻，煎半盏，去滓，温服。 　　 　　五胜散 　　治伤寒头痛壮热，骨节疼痛，昏沉困倦，咳嗽鼻塞，不思饮食。兼治伤寒夹冷气慢阴毒。 　　 　　甘草　五味子　石膏（各一两）　干姜（三两半）　白朮（一两半） 　　 　　上为末，每服二钱，水一盏，入盐少许，煎七分，通口服。如冷气相夹，入姜枣煎。若治阴毒，入艾叶少许同煎。 　　 　　玉女散 　　治阴毒瓦斯攻上腹痛，四肢逆冷恶候。 　　 　　川乌头去皮脐，冷水浸七日后，薄切曝干，纸袋盛。遇有患者，取为细末一大钱，盐一小钱，水一盏半，煎至七分，通口服。压下阴毒，所便后如猪血相似。未已，良久再服之。 　　 　　运阳散 　　治阴毒面色青，四肢逆冷，心躁腹痛。 　　 　　硫黄（为末） 　　 　　上用新汲水调二钱，良久或寒一起，或热一起便看紧慢，汗出瘥。

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