中国古代文献_中国古代文献～集部_116338号馆文选__重订诊家直诀

卷下脉有起伏中途变易 　　 　　【十六】脉有起伏中途变易 　　 　　旧说脉之浮沉不同者，不过浮大沉小，浮小沉大，浮滑沉濇，浮濇沉滑而已。未有于起伏之间，察其中途变易者也，近来诊视，曾见有两种脉： 　　（一）一种其气之初起， 　　一、自沉分而至于中也，滑而踊跃有势， 　　二、及至中分，忽然衰弱无力，缓缓而上至于浮，形加泥浆， 　　三、其返也，亦自浮缓缓而下于中，由中至沉滑而有势，轻按重按，指下总是如此，四、其证身体困倦，终日昏迷，似寐非寐，心中惊惕，恶闻人声，目畏光明，面带微热，四肢微冷，不饥不欲食，但口渴索饮不止， 　　五、此卫湿营热，风燥在肺，痰热在胃也。身中伏有湿邪，而又吸受亢燥之新邪也，以： 　　防风、果本、通卫阳，驱表湿。 　　紫苑、白薇、杏仁、蒌皮，宣泄肺中浊气。 　　焦查、竹茹、段石膏、段瓦楞子，降涤胃中热痰。 　　兼以自芍清肝。 　　天竹黄清心而神清气爽，身健胃开矣。 　　 　　（二）一种脉气正与此相反， 　　一、其初起：自沉而中也，艰濇少力，由中而浮也，躁疾如跃。 　　二、其返也：亦由浮而疾下于中，由中而沉，迟弱无势，轻按重按，指下总是如此，其人嗜好洋烟，饮食不强，阴痿不起，此表分病而里有痰饮。又上虚热，下虚寒也，治法当疏中温下。 　　三、此二脉者，皆古书所未言也，岂真古人未见此脉哉，见之而词不能达，徒以浮滑沉濇，浮数沉迟了之，不知浮沉之间，迟数不能有二，滑濇各自不同，与此之起伏中变者迥别也，故凡着医案，于脉证曲折处，必不惮反复犘绘，方能开发后学也。

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设置 修改 撤销 录入时间：2014/10/30 12:04:22