中国古代文献_中国古代文献～集部_116181号馆文选__御纂医宗金鉴

外科卷上 项部(四) 　　 　　<目录>外科卷上\项部<篇名>上石疽属性：【方歌】石疽生于颈项旁，坚硬如石色照常，肝郁凝结于经络溃后法根据瘰历疮。 　　【注】此疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石〔兴〕痛不热，由肝经郁结，以致气血凝滞经络而成。 　　此证初小渐大，难消难溃，即溃难敛，疲顽之证也。初起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤外用葱白、蜂蜜捣泥敷贴。日久不消者，以阳燧锭每日灸之，以或消、或软、或将溃为度。既溃法同瘰历。 　　方剂：香贝养荣汤组成：白术（土炒，二钱）人参茯苓陈皮熟地黄川芎当归贝母（去心）香附（酒炒）白芍（酒炒，各一钱）桔梗甘草（各五钱）姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。 　　胸膈痞闷，加枳壳、木香。饮食不甘，加厚朴、苍术，寒热往来，加柴胡、地骨皮。脓溃作疡，倍人参、当归、白术，加黄耆。脓多或清，倍当归、川芎。胁下痛或痞，加青皮、木香。肌肉生迟，加白蔹、肉桂。痰多，加半夏、橘红。口干，加麦冬、五味子。发热，加柴胡；黄芩。渴不止，加知母、小豆。溃后反痛，加熟附子、沈香。脓不止，倍人参、当归，加黄耆。虚烦不眠，倍人参、熟地，加远志、枣仁。 　　【方歌】香贝养荣用四君，四物贝桔香附陈，气血两虚宜多服筋瘰石疽效如神。 　　又方：阳燧锭（见首卷烙法）舒肝溃坚汤失荣证（见瘰历门） 　　 　　<目录>外科卷上\项部<篇名>失荣证属性：【方歌】失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦，愈溃愈硬现紫斑腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。 　　【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核推之不动，坚硬如石，皮色如常，日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成，日久难愈，形气渐衰肌肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血水，疮口开大，努肉高突，形似翻花瘤证。古今虽有治法，终属败证。但不可弃而不治，初宜服和荣散坚丸外贴阿魏化坚膏，然亦不过苟延岁月而已。 　　方剂：和荣散坚丸主治：治失荣，调和荣血，散坚开郁。 　　组成：川芎白芍（酒炒）当归茯苓熟地陈皮桔梗香附白术（土炒，各一钱）人参甘草（炙）海粉昆布贝母（去心，各五钱）升麻红花（各三钱）夏枯草（熬汤，再加红蜜四两，再熬成膏，一斤）共研细末，夏枯草膏合丸，如梧桐子大。每服三钱食远白滚水送下。 　　身热，加黄芩、柴胡，自汗盗汗去升麻，倍人参加黄耆。饮食无味，加藿香、砂仁。饮食不化，加山查、麦芽。胸膈痞闷，加泽泻、木香。欬嗽痰气不清，加杏仁、麦冬。口干作渴，加知母、五味子。睡眠不宁加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘，加茯神、石菖蒲。有汗恶寒，加薄荷、半夏。无汗恶寒，加苍术、藿香。妇人经事不调，加延胡索、丹皮。腹胀不宽，加厚朴、大腹皮。 　　【方歌】和荣散坚丸消郁，开结益虚理肝脾，八珍贝桔陈香附昆海升红枯草宜。 　　又方：阿魏化坚膏组成：用蟾酥丸药末一料，金头蜈蚣五条，炙黄去头足，共研匀；将太乙膏二十四两，重汤炖化，离火入前药末，搅冷为度。每用时以重汤炖化，用红绢摊贴，半月一换。 　　轻者渐消，重者亦可少解，常贴可保不致翻花。 　　【方歌】阿魏化坚消结聚，蟾酥丸料研末细，蜈蚣炙黄太乙膏炖化搅匀功速极。 　　又方：太乙膏（见溃疡门）蟾酥丸钮扣风（见疔疮门） 　　 　　<目录>外科卷上\项部<篇名>钮扣风属性：【方歌】钮扣风生胸颈间，风湿结聚搔痒难，延及成片浸汁水因地而名当癣看。 　　【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后，邪风袭于皮里起如粟米，搔痒无度，抓破津水，误用水洗，浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散，甚者宜服消风散即愈。 　　方剂：独胜散组成：芥菜花一味，研细醋调患上。 　　【方歌】独胜散治钮扣风，已破未破用俱灵，内只芥菜花一味止痒消肿有奇功。 　　又方：冰硫散组成：硫黄（一两）潮脑川椒生白矾（各二钱）共为细末，先用白萝卜一个，掏空将药填满，用萝卜皮盖之，纸包三、四层，炭火内煨半时许，待冷将药取出，同熟猪脂油调稠，搽患上自愈。 　　【方歌】冰硫散内首硫黄，潮脑椒矾用最良，萝卜掏空药填满油调专搽钮扣疮。 　　又方：消风散主治：治钮扣风，骚痒无度，抓破津水，亦有津血者。 　　组成：荆芥防风当归生地苦参苍术（炒）蝉蜕胡麻仁牛蒡子（炒，研）知母（生）石膏（〔火段〕，各一钱）甘草（生）木通（各五分）水二钟，煎八分，食远服。 　　【方歌】消风止痒散风湿，木通苍术苦参知，荆防归蒡蝉膏草胡麻生地水煎之。

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