中国古代文献_中国古代文献～集部_116181号馆文选__医宗金鉴

医宗金鉴卷五\痘疹心法要诀(五) 　　 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>收靥逆证属性：不靥外剥为逆证，麸薄黑黯淡白凶，痂靥粘连终不脱，虽脱干枯亦死形。 　　[注]不靥外剥者，谓痘不待收靥而皮若剥去，此名倒靥，则为逆证麸薄黯黑者，谓痘痂形色若麸之薄，若煤之黑淡白者，谓痂色淡白无光，故皆为凶也粘连不脱者，谓脓汁粘连久不脱落也虽脱干枯者，谓痘痂虽脱而干枯不润也。 　　此二者亦为死形也。 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>收靥证治属性：浆足苍老顶微焦，渐次收靥不须疗，太迟太速皆非吉，须辨虚毒湿火条浆清皮嫩为虚象，焮赤溃臭毒热淆，浆水浸渍湿淫胜，靥速窠燥火煎熬。 　　[注]浆至充足，其色苍老，痘顶微焦，循次收靥，皆收靥顺证，不须疗治也太迟者，谓当靥不靥也太速者，谓不当靥而靥也，皆非吉痘然当辨其所属，或不足或毒盛，或属湿饮或属火盛，须按证治之如浆清皮嫩，此属不足，虽敛也，焮赤溃臭，此属毒盛难敛也浆水浸渍，此属湿盛难敛也靥速窠燥，此属火盛敛早也，治者须详辨之。 　　%回浆饮皮嫩浆清收敛迟，此证当从不足医，回浆参芩白术草，首乌白芍炙黄耆。 　　[注]痘至收敛之时，当靥不靥，皮嫩浆薄，现证身凉手足冷，二便不实者此原气不足虚证也，宜用回浆饮补之，助其收结。 　　(回浆饮)人参黄耆蜜炙白茯苓白术土炒何首乌炙，白芍炒甘草炙引用煨姜水煎服。 　　%大连翘饮焮赤溃臭因毒盛，大连翘饮诸热清，柴芩归芍车栀草，翘蒡荆防蝉滑通。 　　[注]痘当收敛之时，有因毒盛而难敛者更现证焮肿而赤，溃烂而臭，通身大热，烦渴不宁，此毒气大盛之故也须用大连翘饮以解之。 　　(大连翘饮)连翘去心防风牛蒡子炒研荆芥黄芩当归蝉蜕柴胡滑石栀子赤芍车前子木通甘草生引加灯心水煎服。 　　%除湿汤遍体浸渍出水浆，证属湿饮在脾乡，除湿赤苓猪通泽，薄桂苍防白术羌。 　　[注]痘当收敛之时，有因湿盛而不得敛者其现证轻则有孔漏装，重则遍体溃烂，肚腹胀，小便短，皆湿饮为患也须用除湿汤以利之，湿除而痘自靥矣。 　　(除湿汤)羌活苍术米泔水浸炒防风赤芍猪苓泽泻白术上炒木通薄桂引加生姜灯心水煎服。 　　%清毒散靥速皆因是火伤，遍体窠燥异寻常，清毒归芍连丹草，翘蒡通花生地黄。 　　[注]痘不当收敛之时，忽一时收敛者更现证过身窠粒干燥，口渴发热烦急不宁，此毒火壅盛之故也宜用清毒散主之。 　　(清毒散)生地赤芍连翘去心金银花牛蒡子炒研木通黄连当归丹皮甘草生水煎服。 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>结痂落痂顺证属性：顺证结痂吹序脱，瘢瘕润满色红活，额膝迟落不足虑，阴阳相济自然脱。 　　[注]结痂顺证，谓痘结痂根据次序而脱落也瘢疽润满者，谓瘢痕润而不燥，满而不陷也红活者，谓瘢痕不赤而色红活也若涸身之痂落尽，而额膝迟落者，不足虑也盖头额谓孤阳，脚膝为孤阴，必待阴阳相济而痂自落矣。 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>结痂落痂险证属性：险证结痂不尽脱，瘢痕干燥少红活，余毒痕色多紫黯，痘后必发火疡疖。 　　[注]结痂险证，谓痘结痂不尽脱也瘢痕干燥者，谓瘢痕不润泽也，以上二证，固属险证若饮食强美，二便调和，虽险不足虑也余毒者，谓痘后余毒未尽解也其色紫黯者，乃余毒之热留于血分也疡疖者，谓其毒留久必发痘毒火疮也。 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>结痂落痂逆证属性：逆证结痂痂不脱，痂脱疽色白不红，痘盘光紫或枯黯，气乏形羸何以生。 　　[注]结痂逆证，谓痘结痂日久不脱也，痂已脱落其瘢色纯白不红，此血脱虚甚也痘盘光紫者，谓痘痕浮光色紫，此毒焰外炽也枯黯者，谓痘痕干枮黑黯，此毒锢血死也气乏形羸者，谓痘落痂之后，其儿元气虚乏，形羸难支，将何恃以生也。 　　%<目录>卷五\痘疹心法要诀<篇名>结痂落痂证治属性：痂厚光泽如粟色，痂落瘢红润满平，干燥不落血分热，过痂浸淫湿所乘半掀半连肌表热，瘢紫黑焦毒末清，色赤凸起为风热，色白凹陷是虚形。 　　[注]痂厚光润如粟色者，谓结痂厚而不薄，不干不湿，不黑不白，如粟壳色痂落瘢红润满平者，谓痂落瘢痕色红润泽平满不凸不凹，皆结痂落痂顺痘也痂干燥不落者，乃血分热也围痂浸淫，乃湿邪也半掀半连，乃肌表热也瘢紫黑焦，乃毒末清也若赤而凸起，乃风热盛也白而凹陷，乃气血虚也治者须详辨之%凉血解毒汤结痂干燥不润泽，难落须知血分热，凉血解毒归地紫，丹红翘芷连甘枯。 　　[注]痘至结痂之后，当落不落者现证干燥不润，根色红艳，渴欲饮冷，烦急不宁此毒热郁于血分故也，宜用凉血解毒汤主之，热清而痂自落矣。 　　(凉血解毒汤)当归生地黄紫草丹皮红花连翘去心白芷川黄连甘草生枯梗引加灯心水煎服。 　　%五苓散结后根脚漏水浆，甚则溃烂乃湿伤，五苓散中猪泽桂，茯苓白术更相当。 　　[注]痘当已结未落之时，根脚浸漏水浆，甚则过身溃烂，小水短涩，大便溏泄此湿胜浸淫之故也，宜用五苓散分利之，湿除而痂自落矣。 　　(五苓散)猪苓泽泻肉桂茯苓白术土炒引加灯心水煎服。 　　%荆防解毒汤半掀半连因表热，似落不落势缠绵，荆防解毒芍地草，金银通桔骨翘攒。 　　[注]痘当落痂之后，宜落不落，其痂一半掀起，一半咬紧现证身热干燥，肌肤红赤，此热在肌表之证，宜荆防解毒汤主之。 　　(荆防解毒汤)荆芥防风赤芍药生地黄甘草生金银花木通桔梗地骨皮连翘去心引加生姜水煎服。 　　%黄连解毒加味汤痂落瘢紫黑与焦，毒热郁结未曾消，解毒芩连栀子蘖，加丹生地草金翘。 　　[注]痘当落痂之后，其瘢或紫或焦或黑现证通身壮热，烦渴不宁皆因灌溉时浆未充足，毒气未尽化故也均宜黄连解毒汤加生地，连翘，丹皮，金银花，甘草主之。 　　(黄连解毒加味汤)黄连黄芩栀子黄蘖丹皮生地黄甘草生金银花连翘去心引加灯心水煎服。 　　%解毒防风汤落后瘢赤作肿形，内热未解复受风，解毒黄芩生地草，翘蒡荆防金芍升。 　　[注]痘当落痂之后，瘢凸不干，色赤而艳，或发热或作痒，皆血有余热复外感于风故也，宜解毒防风汤主之。 　　(解毒防风汤)黄芩生地黄甘草连翘去心牛蒡子炒研荆芥防风金银花赤芍升麻引加生姜水煎服。 　　%十全大补汤落痂凹陷最可虑，色白形羸气血虚，大补参苓白术草，归芎芍地桂黄耆。 　　[注]痘当落痂之后，其瘢凹而不起，色白不红现证精神倦软，饮食懒少此气血两虚之证也，宜十全大补汤主之。 　　(十全大补汤)人参茯苓白术土炙甘草炙当归川芎白芍炒熟地黄肉桂黄耆蜜炙引加煨姜水煎服。

浏览：258

设置 修改 撤销 录入时间：2014/9/25 15:29:42