医宗金鉴卷四\崩漏门
<目录>卷四\崩漏门<篇名>崩漏总括属性：1.淋沥不断名为漏,忽然大下谓之崩,紫黑块痛属瘀热,久多缘损任冲经,脾虚不摄中气陷,暴怒伤肝血妄行,临证审因虚细辨,虚补瘀消热用清.【注】妇人行经之后,淋沥不止,名曰经漏.经血忽燃大下不止,名为经崩.若其色紫黑成块,腹胁胀痛者,属瘀热.若日久不止,及去血过多而无块痛者,多系损伤冲任二经所致.更有优思伤脾,脾虚不能摄血者,有中气下陷不能固血者,有暴怒伤肝,肝不藏血而血妄行者.临证之时,须详审其因而细细辨之.虚者补之,瘀者消之,热者清之,治之得法,自无不愈.<目录>卷四\崩漏门<篇名>崩漏证治属性：荆芩四物汤2.崩漏血多物胶艾,热多知柏少荆芩,漏涩香附桃红破,崩初胀痛琥珀灵,日久气血冲任损,八珍大补养荣宁,思虑伤脾归脾治,伤肝逍遥香附青.【注】崩血漏血去血过多者,宜用胶艾四物汤补之.如属热多者,宜用知柏四物汤清之.热少者,宜用荆芩四物汤和之.若漏血涩少,此属血滞,宜用四物汤加香附,桃仁,红花破之.若崩血初起胀痛,此属瘀凝,宜用琥珀散攻之.崩漏日久,气血已亏,冲任损伤者,宜用八珍汤,十全大补汤,人参养荣汤,量补其损伤.若因思虑伤脾者,宜用归脾汤补之.恚怒伤肝者,宜用逍遥散加炒香附,青皮平之.胶艾四物汤四物汤琥珀散十全大补汤人参养荣汤归脾汤逍遥散(方俱见前调经汇方内)补中益气汤益胃升阳汤3.气陷补中益气举,保元升柴归术陈,益胃升阳加面麴,腹痛加芍嗽减参.【注】崩漏日久,脾伤食少,中气下陷,不能载血者,宜用补中益气汤,升阳益胃汤升举之.补中益气汤,即人参,黄耆,甘草.保元汤加升麻,柴胡,当归,白术,陈皮也.益胃升阳汤,即补中益气汤加黄芩,神麴也.若腹痛者,宜加白芍药;有热者,用黄芩;无热者,用肉桂调之.咳嗽者,肺热也,减人参.调经升阳除湿汤4.夹水水泻不甚弱,调经升阳除湿汤,耆草升柴归苍术,羌独??本蔓荆防.【注】崩漏下血夹水,或日水泻一二次,形气不甚弱者,宜宜用调经升阳除湿汤.其方即黄耆,甘草,升麻,柴胡,当归,苍术,羌活,独活,??本,蔓荆子,防风也.以风药先胜其湿,若形气虚弱者,则当加人参,陈皮,合补中益气汤补中胜湿可也.失笑散地榆苦酒煎5.杀血心统失笑散,蒲黄五灵脂定疼,崩血不已防滑脱,地榆苦酒煎止崩.【注】崩血心腹痛甚者,名曰杀血.心痛乃血滞不散,宜用失笑散.其方即蒲黄,五灵脂也.先定其痛,痛止然后随症治之.若崩血补之仍然不止者,当防其滑脱,宜用地榆一两,醋煎,露一宿,次早温服立止,止后随症治之,名地榆苦酒煎.<目录>卷四\崩漏门<篇名>崩漏门汇方属性：1.补中益气汤黄耆人参白术甘草(炙)各一钱当归陈皮各七分升麻柴胡各三分上八味均锉,加入姜,枣水煎服.2.益胃升阳汤黄耆二钱人参(有嗽去之)一钱神麴(炒)一钱五分白术三钱当归(酒洗)陈皮甘草(炙)各一钱升麻柴胡各五分生黄芩(秋凉不用)二钱上为粗末,每服三钱或五钱.如食添,再加之;如食减,只服三钱,或更减之,不可多服.水煎,去滓,热服.3.升阳除湿汤黄耆苍术羌活各一钱五分防风??本升麻柴胡甘草(炙)各一钱独活五分蔓荆子七分上??咀,水五大盏,煎至一大盏,去滓,稍热服.空心服毕,待少时,以早膳压之.4.失笑散五灵脂蒲黄各等分上为末,先用酽醋调二钱,熬膏,入水一盏,煎至七分,食前热服,良验.5.地榆苦酒煎地榆一两醋煎,露一宿,次早温服立止.止后随证调治之.苦酒,即醋也.
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