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傅青主纪念馆
中国古代文献_中国古代文献~集部_343号馆文选__青囊秘诀

青囊秘诀 下卷

傅山

  青囊秘诀 下卷
  
  杨梅疮论
  人有关心爱妓之欢,恋炉酣战,自觉马口如针刺之痛,此毒瓦斯已过也。未几而生鱼口矣,未几而生疳疮,又未几而遍身亦生疮矣,黄脓泛滥,臭腐不堪,人以为毒盛,多用败毒之药,谁知愈败毒而疮愈盛,疮愈多而愈不易愈,往往有腐烂而化者,实可伤也!盖杨梅之毒,每中于泄精之时,精泄则元气亏虚,故毒乘虚而入。若元气足,则毒虽入而传染,不过轻微之毒,可以一泄而愈。今遍身疮毒发出,明是大虚之症,而毒深中于内,不补虚以泄毒,焉能奏功?倘用败毒之药,无异下石矣!
  方用二生汤∶
  土茯苓(三两)生黄芪(三两)生甘草(三钱)水煎服,四剂疮渐红,再四剂渐干,又四剂痊愈矣。服此方忌茶。此方妙在不以解毒为事,止用黄芪以补气,气旺而邪自不留。得生甘草以化毒,而佐之以土茯苓以引毒,毒去而正无亏。盖气生而血不难养,此治法之巧者也。
  偏德汤亦妙∶
  金银花(四两)当归(二两)白术(二两)土茯苓(一两)天花粉(三分)甘草(五钱)水煎服,十剂愈。
  秘诀∶
  二生汤能治杨梅,土苓三两生黄芪,
  甘草三钱过十剂,始红渐干疮可医。
  又有治梅银四两,归术二两土茯两,
  花粉三钱五钱草,服至十剂一扫光。
  人有龟头生疳,乃服败毒之药,欲毒小便而出。若大肠燥结,则攻毒之药,不能径走大肠,势必尽趋膀胱而出。盖膀胱口细,小便亦细,毒难泄出,于是毒不留于肠中,而反结于外势,毒盛必发,安得不腐烂哉?往往有龟头烂落,连茎亦烂,世人多以外药敷之。外药固不可少,然不先消其内之火毒,而遽用外药敷之,不啻如石之压草萌芽也,势必复发。宜先用汤剂治之,
  方名散毒丹∶
  土茯苓(一两)黄柏(一两)甘草(一两)栀子(炒研一两)肉桂(一钱)水煎服,四剂则火自从小便而出,疼痛少止,然后用生势丹敷之。
  生势丹∶
  儿茶(一两)生甘草(一两)炒黄柏(三两)冰片(三分)朱砂(一钱)乳香(三钱)没药(三钱)大黄(三钱)研为细末,瓷瓶收贮。敷患处数日而脓尽血干,抹至一月,肉筋再长而愈。愈后宜大补气血,急用十全大补汤连服一、二月,则外势仍能伸缩,尚可种子。否则多服败毒之药,泻火之剂,则命门寒凉,而外势亦且冰冷,安能阳和之骤复哉?此前后治法之各异,实有次序也。
  秘诀∶
  龟头腐烂散毒丹,苓柏草栀一两煎,
  肉桂一钱四剂止,然后再敷生势丹。
  生势丹敷龟头药,儿茶甘草一两着,
  炒柏三两冰三分,朱砂一钱乳没药,
  大黄三钱共细末,敷至一月患自瘥。
  此症方用护身汤亦效∶
  玉米(一两)金银花(一两)土茯苓(一两)肉桂(三分)黄柏(二钱)车前子(三钱)水煎服,连服十剂愈。
  秘诀∶
  护身汤中玉米金,茯苓一两桂三分,
  车前三钱黄柏二,连服十剂可回春。
  人有疳疮初发,鱼口将生,若不速治,必遍身生疮,迁延岁月,身体腐烂,多不可救,必须早治为妙。然而早治之法,世人多用五虎散败毒,虽毒从下泄,而损伤元气,未为得法。设或败毒之药少减,又恐有留毒之虞,亦非治法之妙。盖毒瓦斯之入,因元气之虚也。虚而败毒,是已虚而益虚也,则毒将何以解乎?治之法,惟补中有泄,则毒尽散,而正气又无亏矣。
  方用早夺汤∶
  人参(一两)白术(一两)当归(一两)黄芪(一两)大黄(一两)金银花(一两)土茯苓(一两)石膏(一两)甘草(三钱)远志(三钱)天花粉(三钱)柴胡(二钱)水煎服,一剂泄出恶物,宜掘土埋之;再服二剂而臭秽恶物,无留于肠胃矣。然后减去大黄、石膏,加土茯苓二两,同前药再煎服四剂,则一身上下与头面之间,必有隐隐疮影现于皮肤之内,再服二剂而疮影亦尽消矣。再服二剂,则永不生疮矣。此方用大黄以泻毒,石膏以清毒,甘草、银花以化毒,柴、粉以散毒,又佐以大补气血之药,有似三军过勇,士卒强健,统帅大军,斩杀无遗,则四野萧条,元气尽矣!用参、芪、归、术之类,以至仁而佐至勇,则剿抚兼施,军声更振,前徒倒戈,自获全胜。少祛除则贼化为良,岂敢仍为盗哉!此方有益于风流子弟不少,余实亲视而实验者也。倘病患阴虚阳燥,方中可加熟地数两,或加玄参一两亦可,余品不可乱加也。
  秘诀∶
  参术归芪早夺汤,大黄银苓石膏两,
  甘草远志粉三钱,柴二一剂泄毒良。
  再服四剂秽尽去,土苓二两去膏黄。
  阴虚阳燥加玄地,水煎服之妙难量。
  方用泄秽丹亦妙∶
  蒲公英(三两)金银花(三两)当归(一两)大黄(五钱)王不留(三钱)水煎服,水十碗,煎成二碗,徐徐服。
  秘诀∶
  泄秽神丹蒲公英,银花三两归两从,
  大黄五钱三不留,十碗煎二徐服轻。
  人有遍身生杨梅,而服轻粉,一时收敛,以图目前遮饰,谁知毒藏于内,必然外溃。未几而毒发于鼻,自觉臭气冲鼻而出。又几日而鼻色变黑,不闻香臭矣。此等症见,必须急治。否则鼻柱自倾,一至腐烂,便不可救。然用些小之剂,亦无益也。盖毒势甚盛,杯水难济。况杨梅结毒,不结于他处,而结于鼻中,其毒更胜,以毒不在他脏,而在肺经也。肺主气者,主清气也,毒瓦斯非清气可比。毒瓦斯在肺,则清气尽力毒瓦斯矣。肺气出于鼻,而藏于肾,肾感毒瓦斯,移之于肺,以散于皮肤,则毒瓦斯可以外出。今用轻粉收敛,则毒不得发于皮肤,而尽归还肺中;肺欲归还于肾,而肾不受,乃上冲于鼻矣。鼻孔细小,安能遽泄乎?自然毒瓦斯尽结于鼻,而鼻乃独受其祸矣。治之法,必须多用散药以解毒。然肺经之病,不能直治,必须隔一、隔二治之而后可也。
  方用护鼻散∶
  金银花(三两)玄参(三两)麦冬(二两)桔梗(五钱)甘草(五钱)天花粉(五钱)丹砂(生冲,一钱)水煎调丹朱末,服一剂而鼻知香臭矣,服四剂而鼻黑之色去,不必忧鼻之烂落矣。
  更用全鼻散∶
  玄参(一两)金银花(一两)当归(一两)丹砂(一钱)麦冬(五钱)人参(三钱)甘草(三钱)水煎服,十剂而一身之毒尽出,可保无虞。前方过于勇猛,所以救其急,后方近乎和平,所以补其虚。而丹砂前后皆用者,以轻粉之毒非丹朱不能去。轻粉乃水银所烧,而丹砂乃水银之母,子见母自然相逢,而不肯相离,所以丹砂出而轻粉亦出,此世人之所未知耳。倘鼻梁已倾,腐烂不堪,宜以前护鼻散救之,虽鼻不能重长,而性命犹可保也。
  秘诀∶
  护鼻解毒三银参,麦二梗五草花粉,
  煮成丹朱生冲服,四剂色变莫忧心。
  全鼻散药玄金花,一两当归钱丹砂,
  麦冬五钱三参草,连服十剂自无差。
  方用寒水再造汤亦效∶
  麦冬(三两)甘草(二两)贝母(三钱)夏枯草(二两)黄芩(三钱)连翘(三钱)桔梗(三钱)寒水石(冲,三钱)赤茯苓(二两)水煎服,未烂者一剂可免,烂者再剂不烂矣,
  再二剂痊愈。
  秘诀∶
  寒水再造三两冬,甘枯二两赤茯苓,
  贝母黄芩连翘桔,寒水三钱煎成冲。
  人有生杨梅,遍身皆烂,疼痛非常,人以为毒瓦斯之在皮肤也,谁知是血虚而毒结于皮肤乎?夫杨梅之毒,散于骨髓之中,毒在骨中,难以疗治,而毒在皮肤,似易于施治矣。然毒未出于皮肤,尚蕴藏于骨中,泄骨中之毒,可从下而外泄也。如毒已出于皮肤,其毒开张,敛肌中之毒,则不可由表而外攻矣。得其法,则易泄散;未得其法,则转横也。治之法,宜补虚以泄毒,引毒从小便出,乃得其治法耳。
  方用二苓化毒汤∶
  白茯苓(二两)土茯苓(二两)当归(二两)紫草(二两)金银花(二两)生甘草(二钱)水酒各半煎服,十剂痊愈。此方视之平淡无奇,而实有异功者,补以泄之也。杨梅本生于肾之虚,肾虚则血虚矣。不补虚以治疮,反泄毒以耗血,此世人治杨梅之疮,所以多不效耳。
  加减二苓汤亦效∶
  生地(一两)茯苓(一两)当归(一两)黄芪(二两)土茯苓(二两)车前子(五钱)防风(一钱)水煎服,二剂不痛,再二剂痊愈矣。
  秘诀∶
  二苓化毒茯苓归,紫草土茯银二随,
  水酒煎服草二钱,十剂痊愈效可推。
  补虚泻毒二苓汤,生地茯苓归一两,
  黄芪土茯二两用,车前五钱一钱防。
  
  腰疽论
  人有腰眼之间,忽生疽毒,疼痛呼号,似乎阳症。然而腰肾之处,乃至阴之地,未可作阳疽治之。若竟阴症治之,则亦不可也。此症本于过忍其精,欲泄不泄,以成斯毒,似乎纯是阴分之过。但腰间去肾不远,肾火发而成毒,则阴中有阳,未可能以阴症治之也。必须合阴阳并治,以化其毒,则毒去如扫。倘不补阴而竟治毒,则肾气愈伤,而毒难速化矣。盖补阴而不补阳,则阴无阳不生,则毒深藏于肾宫而不得外泄矣。然而阴阳两治,则腰肾之气利而易奏功也。
  方用两治汤∶
  杜仲(一两)当归(一两)白术(一两)防己(三钱)豨莶草(三钱)金银花(三两)甘草(三钱)水煎服,一剂轻,二剂而痛止,三剂痊愈矣。此方用白术、杜仲以利其腰脐,气通而毒自难结也。又得银花、当归之类,补中有散;而防己、直入肾宫以祛逐蕴热之毒,则阴阳无偏胜之虞,正有助而邪无纷争,自然三剂而成功也。
  秘诀∶
  腰疽必须两治汤,杜归白术一两添,
  再加三钱防莶甘,银花三两一齐煎。
  此症用九灵丹亦效∶
  生地(五钱)丹皮(五钱)黑荆芥(三钱)甘草(三钱)防风(一钱)紫花地丁(一两)山萸(一两)炒白术(二两)熟地(二两)水煎服,连服二剂效。
  秘诀∶
  又有腰疽九灵丹,生地丹皮各五钱,
  黑芥草三防风一,地丁山萸一两添,
  惟有焦术熟地二,连服二剂效如仙。
  
  瘰疬论
  人有生痰块于项颈,坚如石者,久则变成瘰疬,流脓流血,一块未消,一块又长,未几又溃,或耳下,或缺盆,或肩上,有流行串走之状,故名鼠疮,又名串疮,言其如鼠之能穿也。世人谓食鼠窃之物以成,而不然也。盖瘰多起于痰而成于郁,未有不郁而能生痰者,未有无痰而能成瘰 者也。世人必须以开郁消痰为治,然郁久则气血必耗,耗则气血更亏,若徒消痰而不解郁,或但开郁而不消痰,是以虚而益虚也,何能奏功?余谓此症,不若平肝而健脾,助土木相调而愈矣。
  方用清串汤∶
  白芍(一两)白术(一两)柴胡(二钱)蒲公英(三钱)天花粉(三钱)茯苓(五钱)陈皮(一钱)附子(一钱)紫背天葵(五钱)水煎服,六剂痰块渐消,再服十剂而瘰化尽,再服一月痊愈。愈后可服六君子汤数十剂,以为善后之计,永不再发也。此方妙在蒲公英、天葵为消串之神药,然非佐之以白芍、柴胡,则肝木不平,非辅之以白术、茯苓,则脾土不健,何以能胜攻痰破块之烈哉?惟有攻有补,则调剂咸宜,更得附子之力,以引降药,直捣中坚,所以能愈宿疾沉于旦夕耳。
  秘诀∶
  清串汤芍两白术,柴二蒲粉三茯五,
  陈皮附草一钱用,紫背天葵五钱煮。
  此症用康乐汤亦效∶
  白术(五钱)茯苓(五钱)夏枯草(五钱)半夏(三钱)炒香附(三钱)白附子(一钱)甘草(一钱)陈皮(一钱)连翘(二钱)白芍(一两)水煎服,十剂痊愈。
  秘诀∶
  康乐术苓枯草五,制夏三钱炒香附,
  白附草陈一钱用,连翘三钱芍两煮。
  人有久生瘰,两项之间,尽已溃烂,串至胸膈之上,无非痰块,亦已头破而腐者,遂至身体发热发寒,肌肉消瘦,饮食少思,自汗盗汗,惊悸恍惚。此等之症,原系难治,然治得法,尚可救也。大约瘰疬初起,以解郁消痰为主,而佐之补虚以消其毒。病久宜以补虚为君,而佐之以解郁消痰。若徒以祛痰败毒为事,而不补气血之虚,鲜有不死矣!
  方用转败汤∶
  人参(一两)当归(一两)土炒白术(一两)金银花(三两)白芍(三两)柴胡(二钱)制半夏(五钱)甘草(三钱)水煎服,四剂胸开痰消,再四剂而溃烂愈。将前方减半,再服十剂而痊愈矣。此方补虚多于消痰,解郁中而寓化痰,世人从未有知此治法者。倘一于攻毒,则愈攻而愈坏。此方实祛病之仙丹,而夺命之神品也。
  秘诀∶
  参归一两土炒术,银芍三两二钱胡,
  制夏五钱三钱草,八剂减半服十付。
  此症用消瘰汤亦效∶
  熟附子(三钱)白术(一两)麦冬(一两)菟丝子(一两)白芍(一两)天葵(一两)人参(五钱)茯苓(五钱)甘草(三钱)贝母(三钱)水煎服,十剂轻,三十剂则痊愈矣。
  秘诀∶
  消瘰三钱熟附子,术两麦冬菟丝子,
  白芍天葵俱两用,参苓五钱三草贝。
  
  顽疮论
  人有患疮,经年累月而不愈者,世所谓顽疮也,言其冥顽不灵,无可如何之势也。然治之得法,亦可取效。盖人气血和平,断不生疮,即或生之,治之亦易。然则生疮者,乃气血之不和也。或因湿浸,或因热感,或因寒邪之交,遂至气结而不宣,血滞而不散,结于皮而皮生疮,结于肉而肉生疮,日久不愈,则脓血不净而生虫。疮口不收,人以为虫也,服杀虫之剂,而反伤其皮肉,且耗其气血,则气血愈虚,力难兼到。弃皮肉于膜外而罔顾,斯疮难痊,遂成顽矣。然治之者,以行气和血为主,虫与毒不计也。但血不易和,气不易行,非补养不能为功。盖气得补而气自行,血得养而血自流矣。
  方用救顽汤∶
  连翘(一钱)柴胡(一钱)防风(一钱)当归(一两)白术(一两)熟地(一两)黄芪(一两)麦冬(一两)山萸(五钱)茯苓(五钱)制半夏(二钱)甘草(三钱)附子(二钱)水煎服,二剂而疮口必然发肿,不可恐惧,乃药力气血与疮相战也,是速愈之机;再服二剂不痛而痒矣。再服二剂痒止而肉生,再服二剂结HT 而愈,再服二剂永不再发矣。此方专以活血行气,得补之道也。气行血活,虫将安在?故不必杀虫而顽疮自除矣。
  秘诀∶
  顽疮连翘柴钱防,归术地芪麦一两,
  萸苓五钱制夏二,草三附子二钱襄,
  二剂发肿四痒甚,再服四剂效非常。
  此症用转神汤亦效∶
  人参(五钱)黄芪(五钱)当归(五钱)麦冬(五钱)熟地(五钱)天花粉(三钱)天冬(三钱)车前子(三钱)白术(四钱)甘草(二钱)荆芥(一钱)防己(五分)附子(三分)陈皮(三分)水煎服,一剂知痛痒,二剂大痛,又连服数剂则溃,去附子、防己、车前,加山萸四钱、五味子二钱,再服四剂则愈矣。
  秘诀∶
  转神汤药效可计,归参麦五熟地,
  粉天车三术四钱,草二荆一五分己,
  附皮三分数付溃,去附防车加萸味。
  人有内股生疮,敛如豆许,翻出肉一块,宛若菌状,人以为虫食向外翻也。谁知是肝经风热血燥之故乎?夫肝热则生风,乃内风而非外风也。然外风而自觉清凉,内风而实似蕴热。故外风宜散,而内风宜清。但清风而不补血,则热不能解,而风亦不能舒也。治之法,必须养血清热则火不燥,而热退则风自静,有何疮之不愈乎?
  方用清风汤∶
  白芍(一两)川芎(二钱)人参(五钱)当归(五钱白术(三钱)栀子(三钱)丹皮(三钱)天花粉(三钱)沙参(三钱)柴胡(一钱)甘草(一钱)连翘(一钱)水煎服,连服数剂,则疮口自敛矣。此方滋血以养肝,非消肉以化毒,何以疮敛而愈也?盖疮成于肝木之旺,平肝则血无过燥之患,自然风散热退,而无延烧之祸也。若不平肝,而内用降火之品,外用退蚀之法,则虫反内蚀疮肉,肉愈损而元气愈虚,变出非常,正难救援耳。
  秘诀∶
  清风汤用芍一两,川芎二钱五参当,
  术栀丹粉沙参三,柴草连翘一钱尝。
  此症用敛内汤亦效∶
  金银花(一两)白芍(一两)当归(一两)白术(五钱)茯苓(五钱)生栀子(三钱)柴胡(一钱)甘草(三钱)水煎,连服数剂。
  秘诀∶
  敛内一两银芍归,术茯五钱三生栀,
  柴一草三连剂服,清热养血治顽奇。
  
  脚疽论
  人有脚趾上,忽然发痒,而后作痛,指甲现黑色,第二日连脚趾俱黑,第三日连脚面俱黑,黑至腿上,过膝即死,亦无名肿毒之一种也。因人贪欢,过服春药,是火热之毒,非脚疽可比。若脚疽止黑在脚趾,而不至脚面也。然脚疽最凶,虽不如无名肿毒之横,而杀人则一也。盖脚为四余之末,宜毒之所不到者也,何以凶恶至此?正以谓毒所不到之处而毒聚不散,反出于脚趾之间,则毒盛非常,而治之不可轻视也。然则用泄毒之药治之可乎?而孰知不然。凡人身气血,周流上下,则毒瓦斯不能聚结于一处,惟气血亏损,不能遍走经络,而火毒恶邪,乃固结于骨节之际。脚疽之生,正因气血之亏,不能周流之故,安可单泄其毒,以再伤其气血乎?治之法,必须大补气血,而佐以泄毒之品,则安全之道也。
  方用顾步汤∶
  牛膝(一两)黄芪(一两)石斛(一两)当归(一两)金银花(三两)人参(三钱)水煎服,一剂而黑色解,二剂而疼痛止,三剂愈。若已溃烂,多服数剂,无不愈也。此方用金银花以解毒,非用牛膝、石斛,则不能直达于脚趾;非用人参、归、芪,亦不能使气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效,即是无名肿毒用此方治之,亦可得生。世医用刀割去脚趾,亦是治法,不若此方于补中散毒。起死为生,既无痛楚之伤,又有全活之效也。
  秘诀∶
  顾步汤药治脚疽,牛芪石斛一两归,
  三两银花参三钱,未溃三剂溃四奇。
  本症用地丁饮亦效∶
  紫花地丁(一两)甘菊花(一两)牛膝(一两)甘草(五钱)天花粉(三钱)水煎服,未溃二剂,已溃再服二剂收功,多服为妙。
  秘诀∶
  又有脚疽紫地丁,甘菊牛膝一两同,
  甘草五钱粉三钱,未溃二剂溃再功。
  人有脚腿之上,忽然肿起一块,皮色如常又不痛,人以为痈疽也,谁知是气血大虚之故乎?夫痈疽而皮色不变,乃气血之虚,而曰非生痈也,其谁信之?嗟乎!气所以行血者也。气行则血行,气止则血止,若气血相活,纵有邪气亦难成肿。邪气之盛,由于气血之衰,其肿为痈,每每作痛,而色必变为红赤也。然是痈也,肿而不痛不赤,皮色不变,有肿名而无肿实,纯是气虚而血无以养,邪盛而气不能制也。治之法,宜补气以养血,何必化毒以祛邪哉?
  方用补中益气汤∶
  白术(一两)黄芪(一两)升麻(五分)柴胡(一钱)陈皮(一钱)茯苓(三钱)甘草(二钱)制半夏(二钱)人参(五钱)当归(五钱)水煎服,十剂而肿自消矣。此方乃益气之圣药,非消肿之神剂,何以用之而肿即消也?差真气夺则虚,邪气盛则实,真气愈虚,邪气愈盛,不能补气之药,而气何以能行,肿何以能消哉?盖补中益气汤善能补气,故能消肿,何况又益以消肿去湿之品,所以易于建功耳。
  秘诀∶
  补中益气两术芪,升麻五分钱柴陈,
  苓三甘草制夏二,参归五钱十剂神。
  又用下方亦效∶
  当归(五钱)人参(五钱)黄芪(一两)牛膝(五分)荆芥(三钱)茯苓(三钱)天花粉(三钱)附子(三钱)甘草(一钱)水煎服。
  秘诀∶
  还有五钱当归参,一两黄芪牛五分,
  荆芥苓粉俱三钱,附子三钱草钱存。
  
  多骨疽论(原缺秘诀,今仿之)
  人有大腿边旁长强穴之间,忽然肿变成痈疽,久则肉内生骨,以铁夹取出,已而又生,人以为疽之生骨也,谁知是湿热之毒所化乎?盖此疽之生,皆因多食鲜果、湿热之物所致,治之若早,一二剂便可解散,若因循失治,及治不得其法,遂至湿雍而添热,热盛而化骨,日久迁延,卧床不起。或谓初起之时,未尝有骨,故可内散,若既生骨则烂骨必须外取,未可全持内药解也,殊不知疽中之骨无形,所化非肉中直生之骨也,乃似骨非骨也,真骨难化,似骨何难化乎?,利其湿、清其热而主之以补气补血,则不必化骨而骨自化矣。
  方用五神散:
  茯苓(一两)车前子(一两)金银花(三两)牛膝(五钱)紫花地丁(一两)水煎服,一二剂轻,三剂骨消,四五剂而愈。此方用茯苓、车前子以利湿,地丁以清热,金银花、牛膝而中散毒,安得不效乎?
  秘诀:(仿造)
  消疽妙法用茯苓,车前紫花均相当。
  牛膝五钱三两忍,五神降下定叫昌。
  此症用九转神丹亦效:
  茯苓(一两)车前子(五钱)地丁(五钱)连翘(三钱)牛旁子(三钱)萆解(五钱)白矾(二钱)穿山甲(一片)水煎服,四剂而骨消矣。
  秘诀:(仿造)
  九转神丹妙无穷,车前地丁萆解用。
  牛旁连翘穿山甲,茯苓白矾显奇功。
  再加四君子汤调理之:
  人参(五钱)牛膝(五钱)白术(一两)茯苓(一两)金银花(一两)生甘草(二钱)水煎服,以愈为度。
  秘诀:(仿造)
  牛膝人参与术苓,四个良材人人夸。
  调理湿热尊教化,国老奉上金银花。
  
  痔漏论
  人有肛门内外四旁,忽然生长红瘰,先痒后痛,渐渐成痔,日久不愈,此症皆由湿热所成也,多因地气之湿,加以嗜饮酒热之毒,所以结于肛门边而不能遽化矣。夫肛门通于大肠,若内有湿热,宜从大肠而出,何以结而成痔?以湿热在大肠不能久留,势必尽趋于肛门,而肛门乃大肠之锁钥,未免有开闭防范之意,不容湿热出于其外,则蓄积日久,而湿热之毒,肛门独受其害矣。虽有内痔外痔之殊,而其为湿毒则一也。治之法,何能舍湿毒而他求乎?肛门虽去脾胃甚远,而化湿热之毒,则不能不假道于脾胃,肛门未受其益,而脾胃先受其损,所以多无成功也。故用药必须无损于脾胃,而有益于肛门,治之始能奏功也。
  方用益后汤∶
  山药(一两)茯苓(一两)白芍(一两)玉米(一两)地榆(三钱)山甲(炒,一片)水煎服,四剂宽快;再四剂愈后,将此方每味加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,空心开水送服五钱,服完即愈。此方利水清热,无伤于脾胃,而有益于肛门,两全之道也。
  秘诀∶
  内外生痔益后汤,山药茯苓芍两襄,
  玉米一两地榆三,山甲一片土炒黄,
  四剂宽快再四愈,加倍研末蜜丸尝。
  此症用榆槐饮亦效∶
  槐米(二钱)地榆(三钱)茯苓(三钱)车前子(三钱)水煎服,四剂痊愈。
  秘诀∶
  榆槐饮中药四味,槐米二钱三地榆,
  茯苓车前亦用三,四剂痊愈无容虑。
  人有肛门先因有痔疮,因不慎酒色,遂至腐烂,变成漏疮,不能收口,生长肉管,流脓淌血,甚以为苦。医人治法,多用刀针挂线,徒受苦楚,内毒未除,外口难长,经年累月,不能奏功。盖肛门之肉,不比他处之肉,非横生则纵生也。而肛门之肉有纵有横,最难生合。况大便不时经过,又易损伤,然经刀针挂线,是已伤而益伤,安能遽长皮肉乎?故刀线不可轻用,惟有消湿热之毒,内治为佳。然漏生既久,气血必虚,徒事止漏,反伤气血,亦难奏功也。
  方用青龟丸∶
  乌龟(一个)茯苓(五两)薏苡仁(四两)羊蹄后爪(四对)土炒山甲(五钱)人参(二两)黄芪(八两)当归(三两)白芷(二两)槐米(二两)瓦松(二钱)干青苔(一两)共研末,将乌龟用石臼捣死,同药拌匀,锅内蒸熟,焙干为末,炼蜜为丸,梧子大,每早开水送服三钱,服至半月漏自干,连服两月而漏痂满,一料服完痊愈。必须严戒酒色三月,不然不能奏功。此方去湿而不散气,散毒而不损血,补漏于无形,填隙于有孔。愿人坚持三月酒色之戒,以去十年之病也。
  秘诀∶
  青龟丸用苓薏仁,羊蹄后爪山甲参,
  芪八归三芷槐二,瓦松二钱苔两斟。
  人有大便时先射出血,而后便粪,人以为便血之病也,谁知是肛门内生血痔乎?夫痔久必变为漏,宜流脓血。但人之受病不同,而见症亦异。此症得于多饮烧酒,酿成热毒,走于直肠,不得遽泄,乃结成小痔而不化,久则皮破血流,此乃血出于直肠之外,非出血直肠之中,乃膀胱之血也。膀胱化气而不化血,酒毒渗入膀胱,则气化水,出于阴器。酒毒燥血,无路可出,而毒结于直肠之外,毒而内攻,而直肠之痔生矣。然生痔必有其隙可乘,而膀胱之血注之久,且以血引血,不独膀胱之血尽归之矣。乘大便之开闭,血先夺门而出,故从大便而直射,正见其欲出之速耳。治法似宜急杜其血隙,使之无出路为第一策。然私窦既开,漏血易泄,不急清其上游之源,而但截其下流之隙,非计之善也。
  方用清源散∶
  全蝎(二两)土炒山甲(二两)珍珠(豆腐煮,三钱)瓦松(一条)研末,每日开水调一茶匙服之,服至一月即效。如不愿调服,用米饭捣烂,为丸梧子大,每日开水送下二十丸。服时必须戒酒色。
  秘诀∶
  清源全蝎用二两,山甲亦二土炒黄,
  珍珠三钱豆腐煮,瓦松一条阴干尝,
  每日开水调茶匙,服至一月妙无方。
  又方∶
  茯苓(五钱)白芍(五钱)白术(五钱)白芷(三钱)槐花(三钱)人参(三钱)地榆(三钱)黄连(三钱)车前子(二钱)葛根(二钱)三七参(二钱)山甲(研冲一两)水煎,调山甲、三七参末冲服,三剂血减去黄连,再三剂则愈矣。严戒酒色三月可痊。此方妙在以黄连解酒热之毒,所谓先清其源也。盖上游无病,而下流自安。况诸药分发得宜,无非去湿化热之味,堵塞有方,何患洪水冲决哉?
  秘诀∶
  肉痔苓芍术五钱,芷槐三钱参榆连,
  车葛二钱三七参,一钱山甲冲服安,
  三剂去连再三剂,严戒酒色乃可痊。
  方用止射丹亦效∶
  黄芩(三钱)槐花(三钱)荆芥(三钱)瓦松(一条)生地(一两)当归(一两)水煎服,连服四剂则血干矣。或此方加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,每服三钱,徐徐自愈。
  秘诀∶
  又有一名止射丹,芩槐荆芥俱三钱,
  瓦松一条地归两,连服四剂血自干。
  
  金疮门
  人有刀斧伤而气不绝,或皮破而血大流,或肉绽而肠已出或箭入皮肤或刀断臂指,皆死生顷刻,岂可不急救者乎?,大约金疮者必流血,血尽必以渴,渴而饮水,饮水即死,故必禁其饮水也,然亦有饮水而愈者,不可执以为法也,但渴既不可饮水则何以解渴?安不外补血耳。既补血以止渴,而血泄不止,亦必死之道也,故补血之中仍须止渴止血之药,而止血之内更须用生肌之品,则恶血不致攻心,内火不致烧胃,庶破者可补,断者可续,而死者亦可生也。方用完肤续命汤治之:
  生地90克 当归90克 麦冬90克 玄参90克 人参60克 生甘草10克 三七15克续断15克 地榆30克 刘寄奴10克 花蕊石6克 白术15克 乳香末1克 没药末1克
  水煎服,一剂而渴止,二剂而疮合,三剂而逢合,四剂而全愈。
  此方补血而加涩血之味,使血不流而肉易长,何用助气之药?盖伤不易速生,补气则血易生也,盖血生以接肉,又不若气旺以接肉之更易也,故兼补气耳。虽不用参术亦可建功,然不能成功之速也,此方有刀伤皆可治,以伤之轻重分药之多寡也。此症用补血救亡汤亦可:
  生地120克 玄参60克 黄芪120克 当归60克 地榆12克 荆芥炒15克 木耳60克 败龟板二个
  水五碗煎汁二碗,恣其酣饮。则口渴止而疮品闭,此神方也。
  此症用完璧散外治亦佳:黄柏120克 黄连90克 黄丹水飞90克 黄葵花90克 真降香30克 密陀僧30克 芍药30克 龙骨30克 铅粉30克 槟榔60克 血竭60克 麝香10克 乳香10克 木别子15克 海螵蛸90克 轻粉3克 共研极细粉末,净罐装贮勿令出气听用,如血不止者,干敷,伤久者,以盐水洗净试以干唾调贴,纸盖留孔出脓。
  
  接骨门
  人有跌伤、骨折必须以杉木板将骨凑合端正,不可偏斜歪曲,用绵帛紧紧扎缚,不可因其疼痛而少致轻松,反致后患,然后用内服之药,倘皮血出,犹须外药治之,然不即外伤亦须内外夹攻。更加内治之法,必须活血去瘀为先,血不活则瘀不去,瘀不去则骨不能续也。方用续骨神丹:
  当归60克 大黄15克 生地30克 败龟板30克 丹皮10克 续断10克 桃仁20粒 羊踯躅3克 红花6克 白芍30克 乳香6克 没药6克
  水煎服,二剂而瘀散,骨合再服二剂去大黄,又服四剂全愈矣。
  此症用全体膏外治亦神效:
  当归60克 生地60克 续断30克 牛膝30克 甘草15克 地榆30克 茜草30克 小蓟30克 木瓜30克 杏仁10克 人参30克 皂角6克 川芎30克 刘寄奴30克 桑皮120克 红花60克 白术30克 黄芪30克 柴胡10克 荆芥10克
  用麻油三斤煎数沸用麻布沥去渣,再煎熬至滴水成珠,加入飞过广丹一斤四两收成膏药用乳香、没药各10克自然铜(醋烁七次)10克花蕊石10克上血竭15克白蜡、海螵蛸100克各为细末乘膏药未冷时投入,用桑木棍搅匀,以瓦器盛之,摊时每个膏药一两重,再入细药。
  方用胜命丹亦效:
  麝香10克 血竭30克 古石灰30克 海螵蛸30克 自然铜(醋制)3克 乳香30克没药30克 花蕊石10克 冰片3克 樟脑30克 土狗十个 地虱3克 土木鳖3克 人参30克 象皮10克 琥珀3克 儿茶30克 紫石英60克 三七30克 木耳炭30克 生甘草15克。
  上为细末,每膏药一个,用丹10克,大约接骨,重者用二个收功,倘骨未伤,只用膏药,不必用丹也,三方皆异人人传授,不可轻忽也。
  此症用凑骨汤治之亦效:
  大黄10克 丹皮30克 当归30克 羊踯躅3克 桃仁十粒 土狗末三个 土别虫十四个 乳香10克 水煎服 调土狗末、地别虫末服,一剂而愈矣。
  附:接骨麻药方:
  细辛、川椒皮、川乌、毕拔、蟾酥各等分共为细末,用火酒调敷。
  又方:新南星、半夏、荜拔各等分共研烂,擦之自然不知痛。
  华陀麻药方:牙皂、木鳖子、半夏、川芎、乌药、白芷、川乌各10克草乌0。6克 小茴香6克 对坐草6克 土当归15克、蔓陀罗花(火酒蒸七次)6克 共为细末每服二钱(约6克)酒下,任意割治,不知痛。
  附:跌堕昏死
  人有从高处坠下,昏死不醒,人以为恶血奔心也,谁知气为血雍乎?,夫跌仆之伤多是瘀血攻心,其间出乎不意,未必心动也。若从高处坠下,失足之时,心必惊悸而先动也。故气血错乱,每每晕绝而不救,治之法,逐其瘀血而必佐醒气之药,则血易散而气易开,倘若只攻瘀血,则气闭而不宣,恐难救生也。用醒气汤治之;
  真乳香末3克 没药3克 紫苏叶10克 当归15克 丹皮10克 大黄6克 桃仁十四粒 羊踯躅1。5克 白芍15克 荆芥10克 山羊血末1。5克
  水煎服调药末,服三剂全愈,此方醒气血兼而活血而用之,故奏功独神,妙在羊踯躅、紫苏叶、荆芥因其气乱而用之,则血易活而醒也。
  此症用散恶汤亦妙:
  柴胡3克 苏叶10克 半夏10克 大黄10克 天南星6克 荆芥6克 当归30克 枳壳3克 杏仁十四粒 红花10克 败龟板120克 莒蒲3克 水煎服数剂自愈矣。
  
  刑杖门
  人有腿受官刑,皮肉未烂,死血未散,疼痛之极。似宜用膏药末药外治之,然受弄深重,若不急从内治,则安能卫心,而保恶血之不相犯乎?世人外治多有神方,而内治绝无妙药,往往有一时心乱而死,虽犯法宜然,而其中岂无屈棒乎?冤气在心,虽死能不悯乎?气之填急尤易引血入心。余得异方,即时煎服官兵可无性命之虞,后用外治而疮口亦易愈也,方用内治卫心丹:
  当归30克 大黄10克 红花10克 桃仁二十粒 生地30克 丹皮3克 木耳10克白芥子6克 水煎服,一剂而恶血散矣,后以膏药贴之。
  外用护身丹:大黄30克 乳香10克 没药10克 白腊30克 松香15克 骨碎补15克 当归30克 三七10克 败龟板30克 麝香1。5克
  各为细末猪油30克捣匀为膏,贴伤处,外用油纸包里,再用青布缚住,轻者一个即愈,重者二个,若夹棍伤重,不过四个膏药,即可步行矣二方至奇,前使恶血尽散后使肌肉速生合而用之奏功神妙,人有犯法或冤及重刑,必不可免者,预服此药后以待刑自无性命之虞哉。方用盖体汤亦妙:
  木耳30克 苏子15克 小蓟15克 水煎服。
  
  兽伤门
  人为兽所伤,无论爪牙,血流必多,大约虎伤,多在头颈,必有深孔,或二或四,其孔即变黑色,痛不可忍,急用猪油或生猪肉塞之,随塞随化,庶不伤肉再腐,然后急以地榆半斤为末,敷伤处,血即止,随用汤药以解其渴,盖虎伤之后,流血必多,而虎又有热毒犯心,故口渴必甚,断不可饮水,不得已可用童便饮之,方用制虎汤治之。
  当归90克 地榆90克 生地90克 黄芪90克 三七末30克 麦冬90克
  水十碗,煎数碗,以任其服完,必安卧,明日伤处大痒,又服一剂又卧,如是五日,疮口愈合。此方大补气血以生肌,又加地榆化虎毒,加三七以止血收口,药虽无奇,收功实神也。
  兽伤又可用:玄参250克 三七60克 水十碗煎数碗温服,自无性命之忧矣。
  蛇伤
  人有为蛇所伤,或在足侧肿如斗,在头面则肿如磐,在腰腹则肿如箕,五日不治,则毒气攻心而死矣。蛇乃阴物,藏匿土中,初出洞时,尚未饮水,毒有未解,故伤人最酷,治之法,必以解毒为主,但蛇是阴物,倘用阳药解之则毒愈炽,必以阴分解毒之药,顺其性而解之则毒庶使之半复也。方用祛毒散治之:
  白芷30克 生甘草15克 夏枯草60克 蒲公英30克 白矾10克 紫花地丁30克
  水煎服二剂,则毒尽从大小便出,三剂全愈。是方用白芷虽是阳分之药得夏枯草则阳变为阴矣。同蒲公英、地丁、甘草、白矾之类尽是解阴毒之药,自易奏功,亦以助白芷直攻蛇毒,而无留其余毒为害也。或问,白芷系阳药何必用之,不知蛇毒非白芷不能除,人不善用之,故有不效之说,今用于阴药之中,自然无不效。又问雄黄可制蛇毒,何以不用,不知白芷阳中有阴,而雄黄系纯阳之药也,雄黄外用亦建功,而内用多致误事,不若白芷能收全功也。临症用蜈蚣散外治亦可:
  白芷30克 雄黄15克 蜈蚣三条 樟脑10克 共为细末香油调搽,肿处随搽随愈也。
  人为癫狗所伤,人必以狂,以为腹内生小狗矣,此误传也,盖犬食毒草而以狂,世人有被伤者,则毒气传染,于大小便一时俱闭,外势急痛腹胀欲死,此最可畏之病也。若得其法以解毒,则病去如扫,不必惧也,犬性最热,又食热毒之物,是热上加热而发癫也,惟解其热毒自可愈矣。方用夺命仙丹:
  木别子三个(切片土炒) 刘寄奴15克 大黄末15克 斑猫七个(去头足) 茯苓15克 麝香0.3克
  上共为细末酒调服三钱(约10克),而毒气尽散,七日内皆效,若七日外多服数剂,无不可救。须严戒色欲,二月内并忌发物,是方用木别、斑猫者,犬最畏二物。木别大凉、又得大黄能泻热毒,则热毒必从大便出也,刘寄奴逐血走七窍,茯苓利水,毒气从小便出也,麝香亦走窍,然用之,不过解木别、斑猫之毒耳。中有妙理,非漫然而用。
  外用:虎牙一具为末 樟脑10克 木别二个(地上青苔火培炒)。
  
  小肠痈论
  属性:人有腹痛口渴,左足屈而不伸,伸则痛甚,手按其痛处,更不可忍者,人以为腹中生痈也,谁知是小肠痈乎?
  肠中生痈不同,有大小肠之分,屈右足者大肠生痈,屈左足者小肠生痈也。今屈而不伸者,既在左足,是痈生于小肠,而非生于大肠矣。惟是大肠之痈易治,小肠之痈难医,以大肠可泄而小肠难泄也。若得其法,又何难哉?盖大肠可泄其火,从糟粕而出;小肠可泄其火,从溲溺而泄也。方用泄毒至神汤∶
  刘寄奴(三两) 车前子(三两) 金银花(三两) 泽泻(三两) 甘草(三两) 茯苓(一两) 玉米(一两) 肉桂(一分)
  水煎服,一剂而水如注,二剂而痛顿止,三剂而症如失,不必四剂矣。此方皆利水之药,重用金银花为消毒之品,何以建功之神如此?盖小肠之毒,必须内消,而内消之药舍金银花,实无他药可代。以他药消毒,均能损伤正气,而小肠之气断不可损伤,故必须以金银花为君药。但金银花不能入于小肠之中,而佐以茯苓、车前、泽泻、玉米之类,引入小肠,又加肉桂一分,得其气味,直入膀胱从溲溺而化其毒。若恐火毒太甚,诸药不能迅速收功,更加寄奴之速祛,甘草之缓调,刚柔迟速,兼而行之,既无留滞之虞,又无峻烈之害,自然火毒尽从小肠膀胱而出也。
  秘诀∶
  泄毒至神寄奴三,车银草泽重如前,
  苓玉一两桂分入,三剂服后患可痊。
  此症方用王公汤亦效∶
  王不留(一两) 蒲公英(一两) 车前子(一两) 甘草(五钱) 金银花(三两)
  水煎服,一剂效。
  秘诀∶
  王公汤治小肠痈,不留一两蒲公英,
  车前一两五钱草,银花三两一剂从。
  人有腹痛呼号不已,其痛却在左腹,按之痛不可忍,不许人按,人以为食积在大肠也,谁知是小肠之生痈乎?夫肠痈必屈其足,而今不屈足,似非肠痈之病。然肠痈生于肠内,在大肠者屈右足而不伸,在小肠者屈左足而不伸也。若痈生于肠外者,皆不屈足,痛在左则小肠生痈,痛在右则大肠生痈也。至于食积燥粪之痛,时而痛,时而不痛,不若生痈之痛,有定而不移,常痛而无止息也。大小肠生痈于肠内,尚可破溃,而大小肠生痈于肠外,断不可使之溃烂者,以肠外无可出之路,皆必死之症也。而小肠更甚,必须急治,以利水解毒为妙,否则变生不测矣。方用利水解毒内消丹,亦可用王公汤,再加金银花三两可矣。
  金银花(四两) 车前子(五钱) 薏苡仁(一两) 茯苓(一两) 当归(二两) 甘草(三钱)
  水煎服,一剂而痛大减,二剂而痛又减,三剂而痛全止,四剂而痊愈矣。此方即前方(泄毒至神汤)之变方也。但前方于利水之中而行其败毒之法,此方则于利水之
  中而佐以补血败毒之味也。盖痈破尤宜利水,利水则毒随之而出,易于涤除。如痈未破,而不补血,徒事利水,利水则水泄血虚,毒亦难于消化。同中之异,不可不知也。然此症须急早治之,否则痈虽愈而瘀血流于肠外,
  必有终身腹痛之患矣。
  秘诀∶
  利水解毒内消丹,银花四两车五钱,
  薏仁苓两归二两,甘草三钱一同煎。
  人有腹痛骤甚,小便流血,左足不能伸者,人以为小肠生痈也,谁知是小肠之火太盛乎?夫小肠生痈,必屈左足,今左足不伸,明是生痈之证,而余独谓是火盛者何也?盖生痈必有其征,岂有一旦骤生而流血者乎?
  痈久而脓生,脓欲尽而血出,岂有不溃不烂而先出血者乎?然左足之屈,则又何也?盖小肠与大肠不同,小肠细而大肠宽,宽者可以容邪,而细则难以容邪,此必然之理也。小肠受火煎熬,则肠中逼迫,不能舒畅,而左足应之,故暂屈而不能伸,不若生痈者长屈而不能伸也。万不可因足之不伸,即信是痈,而妄用解毒之药,其害大矣!然火毒与痈,从何而辨之?初病之时,辨其小便之有血无血耳。如初痛而足不伸,小便无血,乃是生痈。初痛而足不伸,小便有血,乃是火痛,断不差也。治之法,泄其火邪不必化毒,则痛自止而足自伸矣。
  方用加味小柴胡汤治之∶
  柴胡(二钱) 黄芩(三钱) 人参(五钱) 茯苓(五钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)
  大枣(三枚)
  水煎服,一剂而足伸,二剂而血止,肠亦不痛矣。小柴胡汤非治小肠痈之药也,何以用之而效验之捷如此?
  盖小肠之火盛者,起于肝木之郁也,木郁则火生,不敢犯心而犯小肠耳。夫火性炎上,今不上炎而反致下炽,拂其火之性矣,此小肠所以受害而作痛也。至于血流于小便中者,又是何故?盖小肠之血,为火所逼,恐火烁血干,故越出于小肠之外,直走膀胱,反使水道不行而流血也。小柴胡汤既舒其肝胆之气,则上炎之火气,其性即顺而不逆也,又得茯苓以分消其水气,则水顺流而不横,其血归经而不逆,自然气舒血和,而消毒矣,此方之所以奇耳。
  秘诀∶
  加味小柴治肠毒,黄芩三钱参苓五,
  夏草一钱加姜枣,二剂血止肠痈主。
  此症用车苓连甘汤亦效∶
  车前子(五钱) 茯苓(一两) 黄连(三钱) 甘草(三钱)
  水煎服。
  秘诀∶
  又有车苓连甘汤,车前五钱苓两襄,
  甘连三钱同煎服,止血通和此方良。
  
  
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